Colecistectomía Laparoscópica

 

Paciente del sexo femenino de 42 años con historia de dolor de 6 meses de evolución. Acude por nauseas y vomito, se realizo ultrasonido el cual reportó litiásis vesicular con engrosamiento de las paredes de la vesícula. En la imagen se observa la vesícula con cierta tensión así como adherencias del epiplón.

Debido a la tensión de la vesícula es necesario descomprimirla para una mejor manipulación.

Se retrae la bolsa de Hartmann en forma lateral y superior exponiendo con esto el Triángulo de Calot, en donde se observa la arteria cística emergiendo de la arteria hepática.

Se diseca el conducto cístico (que es corto en este caso).

Se aplican grapas en el conducto cístico, por encima de la unión con el conducto colédoco.

Se corta el conducto cístico.

Se procede a realizar el mismo procedimiento con la arteria cística.

Se diseca la vesícula (separa) del lecho hepático mediante electrocoagulador o bisturí armónico.

Ya liberada la vesícula se coloca en una bolsa (endocatch) para evitar que se vierta su contenido en la cavidad abdominal.

Se observa como se extrae la vesícula a través del orificio del puerto localizado en epigastrio.

 

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